在纳米脂质体内易诺太干诱导的严重过敏反应后,成功的再给药:一个病例报告

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 临床医学 临床医学

背景情况:

• 纳米脂质体内氨基酸 (nano-liposomal irinotecan,简称nal-IRI) 加上5-甲 (5-FU) 和叶黄是一种有效的胰腺癌二线治疗方法.
• 纳尔-IRI中的PEG化脂质体可以引起输液反应,这些反应很难与过敏过敏反应 (HSR) 区分开来.
• 严重的HSR可能需要停止治疗,影响患者的结果.

研究的目的:

• 在初始纳尔-IRI注射期间报告严重的HSR病例.
• 描述在患有严重HSR的患者中成功管理和延续nal-IRI化疗的情况.
• 突出了量身定制的支持性护理和剂量修改在管理HSR到nal-IRI的重要性.

主要方法:

• 一名患有转移性胰腺癌的患者在开始第一次纳尔-IRI输液几分钟内出现了严重的HSR.
• 紧急管理包括立即停止nal-IRI,并给予皮质类固醇,抗胰岛素和氧气.
• 治疗方案重新进行,并加强了支持性护理 (更高剂量的德克萨梅他,额外的抗胰岛素药物) 和三步输液速率升级.

主要成果:

• 患者在初始纳尔-IRI输注时经历了严重的HSR,包括呼吸困难和失去意识.
• 经过紧急管理和修改后的协议再给药后,患者可以耐受纳尔-IRI,没有进一步的HSR.
• 患者成功完成了11个纳尔-IRI化疗周期,直到疾病进展.

结论:

• 严重的HSR到nal-IRI可以有效地管理,允许继续治疗.
• 强化支持性护理和逐步剂量升级的方法对于管理HSR到nal-IRI至关重要.
• 这一案例证明了在胰腺癌患者中克服HSR到nal-IRI的可行策略,保留了治疗选择.