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Updated: Jan 8, 2026

Veno-Venous Extracorporeal Membrane Oxygenation in a Mouse
Published on: October 24, 2018
在静脉外体膜氧化器的流量减少试验中增加氧化器中的抗凝强度
Jeroen J H Bunge1,2, Jesse R Kimman1,2, Karen C Bokhoven1
1From the Department of Intensive Care Adults, Erasmus MC, Rotterdam, the Netherlands.
在流量减小试验期间,静脉外体膜氧化 (V-A ECMO) 电路中增加肝素会在电路中增强抗凝作用,对患者的影响最小. 这一策略有助于患有高出血风险的患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 临界护理医学 临界护理医学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 在静脉脉外体膜氧化 (V-A ECMO) 期间,特别是在流量减少试验期间,抗凝管理至关重要.
- 在V-A ECMO电路中保持足够的抗凝作用,同时在高出血风险的患者中最大限度地降低全身抗凝作用,这是一项临床挑战.
研究的目的:
- 在流量减少试验中,评估增加直接向V-A ECMO电路注入氨酸输注的疗效.
- 评估这种强化抗凝策略对VAECMO电路和全身患者参数的影响.
主要方法:
- 在接受V-A ECMO的16名患者中进行了前性观察性研究.
- 抗凝血参数,特别是激活的部分血栓形成时间 (APTT),在肝素输注速率暂时增加之前和之后,在患者和V-A ECMO电路中测量.
主要成果:
- 在30分钟内加倍输注肝素,循环APTT增加了13秒 (p=0.03),患者APTT仅增加了5秒.
- 在22分钟内三次输入肝素,循环APTT增加了10秒 (p=0.02),患者APTT增加了5秒.
- 这些发现表明,V-A ECMO电路内的抗凝剂有针对性的增加.
结论:
- 暂时增加直接进入V-A ECMO电路的肝素输注速率,可以有效地提高电路内的抗凝作用.
- 这种方法在V-A ECMO电路中达到所需的抗凝血水平,对患者的全身影响最小.
- 这种方法为在高出血风险的V-A ECMO患者中管理抗凝血提供了有价值的策略.
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