在非转移性炎症性乳腺癌的管理中,乳房保护手术与修改的激进乳房切除术相比:系统性审查和元分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究

背景情况:

• 炎症性乳腺癌 (IBC) 是一种侵袭性乳腺癌亚型.
• 术后多模式治疗的最佳手术管理仍在争论中,特别是比较乳房保护手术 (BCS) 和修改的激进乳房切除术 (MRM).

研究的目的:

• 在非转移性IBC患者中系统地审查和元分析BCS与MRM的生存结果,以后进行新辅助化疗 (NAC).
• 为了比较两种手术方法之间的整体存活率 (OS),危险比率 (HR) 和乳腺癌特异性存活率 (BCSS).

主要方法:

• 按照PRISMA和MOOSE指南进行系统审查和元分析.
• 在2019年4月之前搜索了PubMed,SCOPUS,CENTRAL,科学网和谷歌学者.
• 包括6项研究,11252名非转移性IBC成人患者接受BCS或NAC后MRM;使用随机效应模型进行分析.

主要成果:

• 整体存活率 (OS) 显著有利于切除乳腺 (RR = 0.88,p = 0.02) 没有异质性.
• 在危险比率 (HR = 0.89,p = 0.22) 或乳腺癌特异性生存率 (BCSS;HR = 0.89,p = 0.27) 中没有发现显著差异.
• 修改的激进乳房切除术 (MRM) 被支持为首选的手术方法.

结论:

• 修改的激进乳房切除术 (MRM) 仍然是炎症性乳腺癌 (IBC) 的首选手术标准.
• 在经过精心挑选的患者中,可以考虑乳房保护性手术 (BCS),这些患者对新辅助疗法有很好的反应.
• 需要进一步的随机试验来完善选择标准,并确认IBC中的BCS的长期瘤安全性.