埃斯凯特胺对接受肺叶切除术的老年患者手术后认知功能的影响:一项随机,单盲控制的临床试验

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 老年医学 老年医学
• 神经科学是一个神经科学.

背景情况:

• 接受肺叶切除术的老年患者面临着术后认知功能障碍 (POCD) 的高风险.
• 在手术期间使用的乙胺对这种脆弱人群具有潜在的神经保护益处.

研究的目的:

• 评估手术时使用的石胺在缓解肺部空腔切除术的老年患者中POCD发病率方面的疗效.
• 评估胺对认知功能,情绪评分和神经生化标志物的影响.

主要方法:

• 一个单盲,受控的临床试验,涉及65-75岁的患者接受肺叶切除术.
• 随机分配给手术内使用的乙胺 (0.3 mg/kg/h) 或雷米芬坦尼尔.
• 通过MMSE评估认知功能;测量血清粉样β和tau水平;监测血液动力学参数和不良事件.

主要成果:

• 与对照组相比,在手术后的第1天和第3天,乙胺组的POCD发病率明显较低.
• 经手术后的第1天,埃斯凯他的使用与较高的血清Aβ42 / 40水平和较低的陶水平有关.
• 乙胺组在手术结束时表现出更稳定的血液动力学 (HR,MAP) 和更低的疼痛评分,不增加不良事件.

结论:

• 在手术期间使用的石胺有效地减少了经过胸部手术的老年患者的POCD发病率.
• 埃斯凯特胺在这个患者群体中显示出有利的安全性,并改善了血液动力学稳定性.
• 埃斯凯特胺为预防老年手术患者手术后认知能力下降提供了一个有前途的治疗策略.