封装瘤集群的血管+不可切除的肝细胞癌 抗血管原治疗的好处
Camilla De Carlo1,2, Reha Akpinar1,2, Barbara Durante1,2
1Pathology Unit, IRCCS Humanitas Research Hospital, Milan, Italy.
Liver cancer
|December 24, 2025
概括
在肝细胞癌 (HCC) 中封装瘤集群 (VETC+) 的血管识别了从抗血管原药中受益的患者. 肝活检上的这种形态标志物可以预测未切割的HCC患者的更长的生存时间,这些患者接受了氨酸激酶抑制剂和/或贝瓦西祖马布治疗.
科学领域:
- 肝细胞癌研究 肝细胞癌研究
- 癌症生物标志物 癌症生物标志物
- 在瘤学中的血管新生.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 具有与治疗反应相关的独特分子子组.
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- 血管新生驱动的血管新生.
- 与瘤血管化相关的分子子组,对阿特佐利祖马布-贝瓦西祖马布的反应更好.
- 封装瘤集群的血管 (VETCs) 代表了一种形态血管生成模式,与切除和移植的HCC的预后较差有关.
研究的目的:
- 调查VETC是否是一种形态特征,可以作为HCC中血管新生驱动分子亚群的替代品.
- 根据VETC状态,识别可能受益于抗血管原治疗的HCC患者.
主要方法:
- 对两个队列的回顾性分析:一个研究队列 (75名患者) 和一个验证队列 (82名患者) 具有不可切除的HCC.
- 在全身治疗开始前进行的肝活检中VETC表型识别.
- 用不同的全身疗法治疗的VETC阳性 (VETC+) 和VETC阴性HCC患者之间的生存结果的比较.
主要成果:
- 患有VETC+ HCC的患者表现出抗血管原性药物 (铁氨酸激酶抑制剂和/或贝瓦西祖马布 - TKI/BEVA) 显著的生存益处.
- 在整体队列中 (157名患者),接受TKI/BEVA治疗的VETC+HCC患者的整体存活期 (OS) 与接受免疫检查点抑制剂的患者相比显著更长 (19.8个月与8.8个月).
- 一个显著的治疗与生物标志物相互作用证实,VETC状态会影响治疗的有效性,更高的VETC程度或更早的检测与更长的生存时间相关.
结论:
- 肝活检上的VETC+状态是TKI/BEVA治疗不可切除的HCC患者总体存活时间延长的重要预测因素.
- 在HCC中,VETC可以作为血管新生驱动分子类的形态代用标记物.
- 这一发现有助于识别可能受益于抗血管原体疗法的HCC患者.
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