在NA诱导的HBsAg血清清除后停止使用核类型药物:单中心48周后期研究
Yong-Hong Wang1, Ya-Chao Tao1, Meng-Lan Wang1
1Center of Infectious Diseases, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China.
Journal of virus eradication
|December 24, 2025
概括
大多数患有慢性乙型肝炎 (CHB) 的患者在停止核胺类同类 (NA) 治疗后保持HBsAg-负状态. 乙型肝炎核心相关抗原 (HBcrAg) 的阳性预测了HBsAg的重新出现,指导了CHB患者安全停止治疗.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 病毒学 病毒学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 乙型肝炎病毒 (HBV) 感染是肝脏疾病的重要原因,包括纤维化,肝硬化和肝细胞癌.
- 在慢性乙型肝炎 (CHB) 患者的HBsAg血清清除后,停止核酸类比 (NA) 治疗的安全性是一个关键的临床问题.
研究的目的:
- 确定在非肝硬化CHB患者中NA退出后持续HBsAg阴性状态的比率,这些患者实现了HBsAg血清清除.
- 为了确定HBsAg阳性 (血清逆转) 的预测因子,在NA停止后.
主要方法:
- 一项对非循环性CHB患者进行的回顾性研究,这些患者实现了HBsAg血清和停止了长期NA治疗.
- 在NA停止时测量血清HBVRNA和HBcrAg水平.
- 患者在停药后进行了48周的随访,以监测HBsAg状态.
主要成果:
- 在停止NA治疗的54名患者中,90.7%的患者在48周内仍然为HBsAg阴性.
- 在48周内,9.3%的患者出现了HBsAg复发,有些人出现了HBV DNA复发.
- 在NA撤销后成为HBsAg阳性的所有患者在停止治疗时都有升高的HBcrAg水平 (>3 log10 U/mL).
结论:
- 大多数非肝性CHB患者在停止长期NA治疗后至少维持HBsAg损失48周.
- 在NA治疗结束时的HBcrAg阳性是短期HBsAg血清逆转风险较高的患者的潜在指标.
- 需要进一步的大规模,长期的研究来验证这些发现.
