从血红蛋白A1c和持续葡萄糖监测中估计的血糖之间的差异及其与完整血液计数的关联
Veronica Tozzo1,2,3, David M Nathan4,5, Heidi Krause-Steinrauf6
1Department of Pathology and Center for Systems Biology, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts, USA.
Diabetes technology & therapeutics
|December 24, 2025
概括
全血细胞计 (CBC) 测量与持续血糖监测 (CGM) 和血红蛋白A1c (HbA1c) 血糖估计之间的差异相关. 这些发现表明,CBC可能有助于调和2型糖尿病中不同的血糖测量.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 临床化学 临床化学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 持续的葡萄糖监测 (CGM) 和血红蛋白A1c (HbA1c) 提供了对平均血糖的洞察力,但可以产生不同的估计.
- 红细胞 (RBC) 的年龄和周转率的变化可能会影响HbA1c值,导致这些差异.
- 完整血清 (CBC) 参数反映了红细胞特征,并可能解释或减轻CGM和HbA1c血糖估计之间的差异.
研究的目的:
- 调查CBC测量和CGM和HbA1c.c.血糖估计之间的差异之间的关联.
- 确定CBC参数是否可以改善2型糖尿病患者从HbA1c和CGM获得的血糖数据的协调.
主要方法:
- 分析了来自GRADE CGM副研究的1,325名2型糖尿病患者的CBC数据.
- 使用ADAG公式计算HbA1c (eAGA1c) 和CGM (eAGCGM) 在10天内计算平均血糖.
- 使用线性回归模型来评估CBC衍生的数据与差异 (eAGA1c - eAGCGM) 之间的关系,调整为年龄和性别.
主要成果:
- 一些CBC参数,包括血小板数和红细胞分布宽度 (RDW),显示出与eAGA1c - eAGCGM差异的显著关联.
- 血红蛋白度 (HGB),网细胞分数和各种平均体质指数 (MCV,MCH,MCHC) 与差异有负相关性.
- 与标准的ADAG公式相比,一个包含所有显著CBC测量的模型适度地改善了eAGCGM的估计 (R20.72与0.68).
结论:
- CBC测量明显与观察到的HbA1c和CGM血糖估计之间的差异有关.
- 需要进一步的研究,包括更长的CGM监测期,以探索CBC在补充HbA1c和CGM方面的实用性.
- 在临床实践中,CBC分析可以提供一个有价值的工具来协调不同的平均血糖估计值.


