在新生儿心脏手术期间双边跨骨多普勒监测;临床和科学使用指南
B V Martherus1, T Alderliesten2, E M R Fonteyn3
1Department of Anesthesiology, Wilhelmina Children's Hospital, University Medical Center Utrecht, Utrecht, the Netherlands.
Paediatric anaesthesia
|December 24, 2025
概括
持续的双边跨皮多普勒监测可用于评估心脏手术期间新生儿的脑输液. 该方法提供实时脑血流数据,有助于管理神经风险.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 心血管外科心血管外科
- 新生儿医学 新生儿医学
背景情况:
- 接受心脏手术的新生儿面临神经损伤和神经发育问题的高风险.
- 跨皮多普勒 (TCD) 监测,在成年人中验证用于大脑血流评估,具有新生儿使用的潜力.
- 在新生儿心脏外科手术中广泛引入TCD仍然有限.
研究的目的:
- 评估持续的双边跨皮多普勒监测的可行性.
- 使用TCD评估新生儿心脏手术期间的大脑输液.
主要方法:
- 在新生儿心脏手术期间进行了持续的双边TCD监测.
- 使用了商用TCD系统和固定材料.
- 脑血流速度 (CBFV),侵入性动脉血压 (ABP) 和其他生理参数被连续测量.
主要成果:
- 在监测开始时,在所有40名可评估患者中都实现了双边足够的TCD信号质量.
- 单边信号恶化发生在2.5% (左MCA) 和7.5% (右MCA) 的测量中.
- 平均CBFV在绕道期间下降 (10.8/10.2厘米/秒) 与绕道前 (17.2/15.4厘米/秒) 和绕道后 (18.4/16.1厘米/秒) 相比.
结论:
- 在心脏手术期间,持续双边TCD监测是可行的,以评估心脏手术期间新生儿的脑输液.
- 该技术提供实时脑血流信息,补充现有的监测工具.
- 在这些程序期间,可以在推的操作限制内安全地实施TCD监控.
