在老年患者的结肠直肠癌切除后的结果

科学领域:

• 老年人手术是一门老年人手术.
• 手术瘤学手术瘤学
• 研究成果 研究成果 研究成果

背景情况:

• 患有结直肠癌 (CRC) 的老年患者 (≥75岁) 在结局研究中代表性不足.
• 准确的风险分层对于这一群体的手术决策至关重要.
• 查尔森并发症指数 (CCI) 是评估并发症负担的关键工具.

研究的目的:

• 评估75岁及以上患者结直肠癌切除术的结果.
• 评估查尔森并发症指数 (CCI) 对这一群体不良结果的预测值.
• 确定手术方法对结果的影响.

主要方法:

• 对211名接受CRC切除的患者 (≥75岁) 的回顾性审查 (2019年1月至2024年9月).
• 主要结局:主要手术后并发症 (Clavien-Dindo等级≥3) 或30天死亡率的组合.
• 按CCI分层 (≥5与<5);分析包括千平方,费舍尔精确和曼-惠特尼U测试.

主要成果:

• 平均年龄为81岁;24.6%的CCI≥5.
• 患有CCI≥5的患者的重大并发症或30天死亡率明显更高 (29.4%对11.9%,p=0.04).
• 腹腔镜切除具有独立的保护性 (aOR 0.37,p=0.048);年龄≥85岁和紧急呈现并不是显著的预测因素.

结论:

• 75岁以上的患者的结肠直肠切除与可接受的发病率和低死亡率有关.
• CCI ≥5是老年CRC患者不良结果的显著预测指标.
• 微创手术可能为这个高风险群体带来优势.