痴呆症护理研究和心理社会因素
Katherine L Possin1,2, Sarah Dulaney3, Michelle Barclay3
1Memory and Aging Center, Weill Institute for Neurosciences, University of California, San Francisco, San Francisco, CA, USA.
为痴呆症患者 (PLWD) 实施护理生态系统模型,需要强大的临床倡导者和适应能力强的资源. 关键的促进者包括开源材料和支持性会议,而挑战涉及资源和员工倦怠. 可持续性是通过数据分析和多样化的融资来实现的.
科学领域:
- 老年学与公共卫生
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 实施科学 实施科学
背景情况:
- 协作护理模式对于管理痴呆症患者及其照顾者的复杂需求至关重要.
- 这些模型的广泛实施在医疗保健系统中面临重大挑战.
- 护理生态系统模型提供了一个结构化的方法,包括开源材料和支持会议.
研究的目的:
- 评估28个卫生系统的护理生态系统模型的促进者,挑战,适应和可持续性战略.
- 了解这种协作护理方法的实际应用和长期可行性.
- 为改善痴呆症护理模式的实施提供见解.
主要方法:
- 使用了人类学方法,包括观察每月的支持会议和审查会议记录.
- 在六个参与的卫生系统 (n=16) 中,与领导和团队成员进行了深入采访.
- 分析的重点是确定影响模型实施和可持续性的关键因素.
主要成果:
- 促进者包括临床冠军,多学科团队 (护理导航员,项目经理,痴呆症临床医生),开源材料,模型灵活性和支持性的学习环境.
- 挑战包括大量的启动时间和资源,员工流动/倦怠,以及对财务可持续性的担忧.
- 调整涉及到替代人员配置,调整干预强度以及量身定制的协议/教育. 通过数据驱动的商业案例,新的计费代码,慈善事业,赠款和参与医疗保险的GUIDE模型来追求可持续性.
结论:
- 护理生态系统模型的成功实施取决于强有力的领导力,适应性资源和支持性网络.
- 解决与资源,人员和财务可行性相关的挑战对于长期成功至关重要.
- 战略适应和重点展示价值是实现可持续性和改善痴呆症患者护理的关键.
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