在重复的哨兵淋巴结活检后省略骨解剖的可行性,用于ipsilateral乳腺瘤复发:一个单中心的回顾性研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究

背景情况:

• 重复哨兵淋巴结活检 (re-SLNB) 越来越多地用于乳房保护手术 (BCS) 后乳房侧侧瘤复发 (IBTR).
• 有限的证据存在于可行性和淋巴变化后重新SLNB在患者之前的哨戒节点阴性 (pN0sn) 疾病.
• 在这些情况下,大淋巴结解剖 (ALND) 往往被遗漏,因此需要评估替代的节点分期方法.

研究的目的:

• 评估IBTR和先前pN0sn状态的患者重新SLNB的临床可行性.
• 在这个患者队列中重新SLNB后评估术后淋巴疏通模式.
• 为了将重新SLNB的结果与ALND的遗漏进行比较.

主要方法:

• 在2000-2019年期间,对97名经BCS和SLNB (pN0sn) 后IBTR患者进行了回顾性审查.
• 所有患者都接受了重新SLNB指导的手术前放射性同位素淋巴细胞扫描.
• 从机构数据库和医疗记录中收集了临床病理学数据.

主要成果:

• 哨兵淋巴结 (SLNs) 在75名患者 (组1) 中成功识别并呈阴性.
• 在22名患者 (2组) 的双侧下中没有发现SLN,其中一些人排水到替代盆地.
• 第1组在73个月的中位随访期间,表复发率 (1.8%) 和远程复发率 (4.5%) 较低.

结论:

• 在手术前,以放射性同位素淋巴细胞鉴定为指导的重新SLNB对于大多数IBTR和先前pN0sn状态的患者来说是技术上可行的.
• 与ALND相比,重新SLNB对于选定的患者来说是一个可靠的,不那么侵入性的选择.
• 在重复结节分期中,进行手术前的淋巴图绘制对于有效的手术规划至关重要.