在乳房重建中,从解剖纹理植入物到光滑圆形植入物进行交换后,胸部表面解剖学的变化:初步的3D成像分析
Ethan L Plotsker1, Francis D Graziano1, Ronnie L Shammas1
1Plastic and Reconstructive Surgery Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA.
Plastic surgery (Oakville, Ont.)
|December 26, 2025
概括
从有纹理的解剖切换到光滑的圆形乳房植入物显著减少上乳房的丰满. 这项3D成像研究突出了美学变化,有助于患者咨询和乳房重建手术规划.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 由于人们对乳腺植入物相关的可塑性大细胞淋巴瘤 (BIA-ALCL) 的认识越来越高,纹理植入物扩张的发生也越来越多.
- 乳房重建患者越来越多地将纹理解剖植入物换成光滑圆形的植入物.
- 这种交换可以导致乳房美学,特别是上极满的显著变化.
研究的目的:
- 使用3D成像,用光滑圆形植入物替换纹理解剖植入物后评估乳房形状的变化.
- 为了量化这种植入物交换后上极乳房投射的变化.
- 确定影响投影变化的因素,如植入物体积和患者的BMI.
主要方法:
- 乳房重建患者进行植入物更换的回顾性审查 (2019年1月 - 2020年12月).
- 包括手术前和手术后3D成像患者,不包括脂肪移植患者.
- 使用VECTRA 3D成像来测量乳房表面投射变化和线性回归分析.
主要成果:
- 分析了10名患者 (18个乳房);圆形植入物具有比解剖植入物更大的平均体积 (P=.01).
- 所有患者都经历了上部空洞化,平均投影损失为1.4厘米 (SD=0.8厘米).
- 在投射损失和植入物体积变化 (P=.887),BMI (P=.481) 或圆形植入物样式 (P=.389) 之间没有发现显著的关联.
结论:
- 从解剖型到圆形的乳房植入物的交换始终导致上部乳房投射的显著损失.
- 3D成像 (VECTRA) 有效地量化了这些美学变化,对于患者咨询和手术规划至关重要.
- 对脂肪移植等辅助程序的进一步研究是有必要的,以减轻投影损失.


