在脊柱操纵疗法后,脊柱脑脊液泄漏的风险没有增加:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 脊髓脑脊液 (CSF) 泄漏是罕见的,但令人衰弱的疾病.
• 病例报告表明,脊柱操纵疗法 (SMT) 与CSF泄漏之间存在潜在的关联.
• SMT和CSF泄漏之间的关系是不确定的,因为症状可能早于SMT.

研究的目的:

• 测试SMT与脊髓中枢神经液泄漏之间没有显著关联的假设.
• 为了比较手术SMT接受者与接受物理治疗师监督的治疗炼 (PTE) 的匹配对照.

主要方法:

• 在美国的健康记录数据集 (TriNetX) 中,对患有脊髓疾病的成年人进行了搜索.
• 接受SMT的患者与接受PTE的患者进行了比较,不包括先前存在的CSF泄漏的患者.
• 使用倾向匹配来最大限度地减少混,并对脊髓中核液泄漏发生率进行2个月的随访.

主要成果:

• 在匹配后,每个队列分析了89,042名患者.
• 没有发现SMT和脊髓脊髓泄漏发生率之间有显著的关联 (在两组中均为0.03%).
• 与PTE相比,与SMT相比,脊髓脊髓泄漏的风险比率 (RR) 为0.85 (p=0.572).

结论:

• 脊柱治疗师施用的SMT似乎不会增加脊柱CSF泄漏的风险,在脊柱疾病的成年人中.
• 研究结果表明,这些结果可能适用于其他临床医生提供的SMT,这需要进一步研究.
• 管理脊柱疾病的临床医生应该意识到CSF泄漏症状,因为症状与肌肉骨疾病重叠.