在乳腺甲状腺小瘤的治疗策略中,患者报告的结果:元分析
Sam P J van Dijk1,2, Matthew M K Blanco1, Jessica Liu McMullin3
1Department of Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston.
JAMA otolaryngology-- head & neck surgery
|December 26, 2025
概括
与手术相比,对乳头甲状腺微癌 (PTMC) 的积极监测提供了与手术相等或更好的与健康相关的生活质量 (HRQOL). 患者报告的结果 (PROs) 对于低风险甲状腺癌管理的共享决策至关重要.
科学领域:
- 内分泌学和瘤学 在内分泌学和瘤学.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 乳头甲状腺小癌 (PTMC) 的预后有利,治疗重点转向患者报告的结果 (PROs),如与健康相关的生活质量 (HRQOL).
- 有限的HRQOL比较数据存在于积极监测,热废除和PTMC患者的手术.
研究的目的:
- 为了比较成人PTMC患者的HRQOL,这些患者正在接受主动监测,热切除菌或手术.
- 通过提供比较HRQOL数据,为共享决策提供信息.
主要方法:
- 对比PTMC患者HRQOL的研究的系统审查和元分析.
- 搜索了Embase,MEDLINE,科学网,科克兰和谷歌学者.
- 包括13项与5793名患者的研究;使用验证的仪器评估HRQOL.
主要成果:
- 在多个甲状腺特异性HRQOL领域,积极监测始终与比手术更好的PRO相关.
- 通用HRQOL仪器证实了这些发现.
- 热除显示了短期 (3-6个月) 潜在的HRQOL比手术更好,减少了12个月.
结论:
- 与外科手术相比,对PTMC的积极监测与同等或更高的HRQOL有关.
- 专业人士,特别是HRQOL应该被纳入低风险甲状腺癌的共同决策.
- 研究结果强调了患者偏好在PTMC管理策略中的重要性.
