恶性胆道阻塞EUS引导胆道排水的不良事件:一项大型多中心研究
Masahiro Itonaga1, Takeshi Ogura2, Mamoru Takenaka3
1Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University, Wakayama, Japan.
Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences
|December 26, 2025
概括
透视式超声波引导胆管排水 (EUS-BD) 带有风险,特别是对于服用血液稀释剂的患者. 尽量减少手术时间和使用金属支架可以减少不良事件和反复阻塞.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
- 胆汁干预 胆汁干预
背景情况:
- 内镜超声引导胆管排水 (EUS-BD) 是一种对恶性胆管阻塞的替代治疗方法.
- 不良事件 (AE) 和复发性胆道阻塞 (RBO) 是EUS-BD的潜在并发症.
研究的目的:
- 评估EUS-BD的安全性和有效性.
- 为了确定EUS-BD后早期AE和RBO的风险因素.
主要方法:
- 多中心回顾性研究.
- 分析了来自21个日本中心接受EUS-BD治疗的616名患者的数据.
- 对不同EUS-BD技术的结果进行比较:胆固醇二口腔,肝脏胃口腔和肝脏口腔.
主要成果:
- 早期的副作用发生在13.6%的患者中.
- 副作用的独立风险因素包括更长的手术时间 (≥32分钟) 和使用抗血小板/抗凝药疗法.
- 确定了腹膜炎和出血的危险因素,塑料支架的使用与较高的RBO风险有关.
- 在三个EUS-BD方法中,没有观察到AE或RBO率的显著差异.
结论:
- 接受抗血小板/抗凝药治疗的患者在EUS-BD时面临AE风险增加.
- 建议尽量减少手术时间,避免电,并使用金属支架来减少早期的AE和RBO.


