宫内和围产期结局在胎儿表现出ZigZag模式的心脏病学痕迹:一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 胎儿监测 胎儿监测 胎儿监测
• 围产期结局的结果

背景情况:

• 胎儿心率变化 (FHRV) 中传统的盐分模式是罕见的;一个新的"ZigZag"模式 (ZZP) 已经出现.
• ZZP的特点是快速,不规律的振荡 (>25bpm),被提议作为分娩期间胎儿妥协的标志物.
• 国际共识表明,ZZP持续超过1分钟需要紧急干预.

研究的目的:

• 与对照组相比,系统地审查和确定ZZP表现出胎儿的产后和产周结局.
• 评估ZZP与围产期不良事件之间的关联.

主要方法:

• 从Medline,Embase和Cochrane数据库中对研究进行系统审查和随机效应元分析.
• 纳入标准侧重于研究,比较胎儿与没有ZZP的胎儿的产后/产周结局.
• 结果包括手术后分娩,剖腹产,动脉pH值,Apgar分数,NICU入院和CTG减速.

主要成果:

• 患有ZZP的胎儿表现出手术性阴道分娩 (OR 2.22),剖腹产 (OR 1.71) 低动脉pH <7.1 (OR 2.48),低Apgar分数 (OR 2.13) 和晚期减速 (OR 9.51) 的风险显著增加.
• 在患有ZZP的胎儿中观察到下动脉pH值 (MD: -0.10).
• 在NICU入院率或需要呼吸支持方面没有发现显著差异.

结论:

• 在分娩期间胎儿CTG上ZZP的存在与手术分娩和不良周产期结果的风险增加有关.
• ZZP作为潜在的胎儿在分娩期间妥协的关键指标.
• 进一步的研究可能会完善ZZP的管理策略,以改善围产期的结果.