医疗保险中的综合药物审查与2021年中枢神经系统活性多药性减少无关

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 中枢神经系统 (CNS) 活跃的多种药物存在重大风险,包括认知障碍和跌倒,特别是在老年人中.
• 医疗保险D部分在2021年实施了中枢神经系统活性多药作为显示措施,以监测和减轻这些风险.
• 在医疗保险D部分药物治疗管理 (MTM) 计划中注册的人面临更高的风险,并且有资格接受综合药物评估 (CMR).

研究的目的:

• 评估CMRs与中枢神经系统活性药物的停用之间的关联.
• 评估CMRs对2021年MTM注册者中中枢神经系统活性多药物的减少的影响.

主要方法:

• 一项使用治疗权重的逆概率的观察性研究.
• 分析5%的医疗保险服务费索赔和2021年起的入学数据.
• 在CMR接受者和非接受者之间,至少一种中枢神经系统活性药物的停用时间的比较.

主要成果:

• 在2702名符合条件的MTM入学者中,35.9%获得了CMR.
• 与非接受者相比,CMR接受者在一年内停止至少一种中枢神经系统活性药物的比例相似 (11.5%对13.2%).
• 权重分析显示,两组之间停药概率没有显著差异 (HR=1.03,95% CI=0.94-1.12).

结论:

• 在医疗保险D部分显示措施实施的第一年,CMRs与中枢神经系统活性多药在老年人中的减少无关.
• 需要进一步的研究来探索这种缺乏关联的原因及其随着时间的推移而持续的原因.