在中枢脊柱狭窄症的后侧腰部仪器融合中使用特兰克萨姆酸:一项临床研究
Stylianos Kapetanakis1, Mikail Chatzivasiliadis1, Georgios Charitoudis1
1Spine Department and Deformities, Interbalkan European Medical Center, Thessaloniki, Greece.
Global spine journal
|December 27, 2025
概括
外科手术期间使用的特兰胺酸 (TXA) 显著降低了血液流失,并改善了接受脊柱狭窄手术的老年患者的手术结果. 这种治疗导致了更短的手术时间,更早的动员,减少了住院时间.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 麻醉学 麻醉学
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 退行性腰部中央脊柱狭窄症 (DLCCS) 是老年人常见的疾病,通常导致疼痛并需要手术干预.
- 已知外科手术期间的松酸 (TXA) 可以减少脊髓融合手术中的血液流失,但它对老年DLCCS患者的具体益处尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 为了评估静脉注射松酸 (TXA) 在老年患者中进行后侧腰部仪器融合与后部解压力的有效性,用于DLCCS.
- 评估TXA对手术内流血,术后排水,输血率,手术持续时间,动员和住院时间的影响.
主要方法:
- 一项前性研究包括170名患有DLCCS的老年患者,他们接受了两级后侧腰部仪器融合和后部减压.
- 患者被分为两组:一组接受手术前静脉TXA (B组,n=83) 和一组没有TXA的对照组 (A组,n=87).
- 测量结果包括输血,排水,输血要求,手术时间,动员时间和住院时间.
主要成果:
- 与对照组相比,TXA组显著减少了手术内流血 (462.7毫升 vs 864.4毫升) 和术后排水 (85.2毫升 vs 207.4毫升) (P < 0.001).
- 手术持续时间较短 (103.6分 vs 128.6分),术后输血率在TXA组明显较低 (P<0.001).
- 接受TXA治疗的患者更早动员 (7.4小时 vs 12.1小时),住院时间更短 (2.1天 vs 2.6天) (P < 0.001).
结论:
- 术前给药的特兰胺酸 (TXA) 显著改善了老年患者的手术和术后结果,这些老年患者接受了DLCCS的腰部减压和融合.
- TXA的益处包括减少血液流失,缩短手术和住院时间,以及更早的动员.
- 这些发现表明,TXA应被强烈考虑作为这种患者群体的辅助疗法.
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