在急性缺血性中风需要机械血栓切除术中进行跨耳性虚神经刺激:假冒控制,随机设备试验
Gareth L Ackland1, David Crane2, Sanjali Ahuja2
1Translational Medicine and Therapeutics, William Harvey Research Institute, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London, London, EC1M 6BQ, UK. g.ackland@qmul.ac.uk.
Translational stroke research
|December 27, 2025
概括
通过皮肤进行耳膜神经刺激 (tVNS) 对接受机械血栓切除术的急性缺血性中风患者是安全的. 早期的tVNS并没有降低血压变化,但显示出潜在的免疫系统调节.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 心血管科学 心血管科学
背景情况:
- 缺血性中风后的自主功能障碍会导致血液动力学不稳定性和免疫抑制,恶化结果.
- 机械血栓切除术 (MT) 是急性缺血性中风的关键干预措施.
- 非侵入性神经调节为中风并发症提供了潜在的治疗途径.
研究的目的:
- 调查通过皮肤进行的耳耳神经刺激 (tVNS) 是否可以降低接受MT的患者的血压变化和/或逆向免疫抑制.
- 评估tVNS在缺血性中风的过敏阶段的安全性和可行性.
主要方法:
- 一个第二阶段,随机,双盲,假控制试验 (NCT05417009) 涉及36名接受新兴MT的成年患者.
- 患者在MT期间和第二天早上接受了活跃tVNS或假tVNS.
- 主要结局:静脉血压变化 (变化系数) 在MT后24小时. 二次结果:全血RNA测序和心率变化.
主要成果:
- 在超急性中风患者中,活性tVNS是安全的和可行的,没有严重的不良事件.
- 活体tVNS (0.106±0.029) 和假tVNS (0.107±0.027) 组之间静脉血压变化没有显著差异 (p=0.93).
- 活性tVNS调节的基因表达与瘤亡因子和类似收受体信号传递有关,以及心率变异性变化.
结论:
- 早期的tVNS对于急性缺血性中风需要MT的患者来说是安全和可行的.
- 在这个队列中,tVNS并没有显著改变缩血压的变化.
- tVNS显示出潜在的免疫调节作用和影响心率变化,需要进一步调查.
