降低了二次性血细胞白血病的诊断门? 与初级病例的比较以及流式细胞计免疫类型定型的影响
Wen Shuai1, Zhihong Hu2, C Cameron Yin3
1Department of Pathology, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA.
概括
二次性血细胞白血病 (sPCL) 的诊断需要一个明确的门,因为5%的循环血细胞 (CPC) 计数表明类似于较高计数的糟糕结果. 流细胞计免疫型 (FCI) 对于检测sPCL更为敏感.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 临床病理学 临床病理学
背景情况:
- 二次性血细胞白血病 (sPCL) 的诊断值尚不清楚,与最近修订的初级PCL (pPCL) 不同.
- 准确识别循环血细胞 (CPCs) 对于PCL诊断和预后至关重要.
研究的目的:
- 为了比较原发性和二次性血细胞白血病 (PCL) 的临床病理特征和结果,使用≥5%的CPC值.
- 为了评估形态评估 (ME) 与PCL检测流细胞计免疫类型 (FCI) 的诊断准确性.
主要方法:
- 对52名PCL患者 (30pPCL,22sPCL) 的回顾性分析,其中ME或FCI的CPC≥5% .
- 在pPCL和sPCL组之间比较临床,实验室和细胞遗传数据.
- 基于PCL亚型和CPC百分比的生存分析.
主要成果:
- FCI检测到CPC的百分比高于ME,特别是在sPCL.
- 无论是pPCL还是sPCL,都显示出白细胞症,血小板缺血和复杂的肌型;MYC重组是sPCL的特征.
- 患有≥5%CPC的sPCL患者比pPCL患者的结果明显差,无论CPC百分比如何 (5-19%对≥20%).
结论:
- ≥5%的CPC值在临床上对确定预后不佳的sPCL具有重要意义.
- 在PCL诊断中,FCI是一种更敏感的CPC检测方法.
- 需要使用FCI进行进一步的研究,以确定sPCL的最佳诊断值.
