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Updated: Jul 19, 2026

09:19
Robotic Taj Mahal Hepatectomy for Hilar Cholangiocarcinoma
Published on: July 14, 2022
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免疫检查点抑制剂基序列化疗对最初无法切除的周周胆管癌的完整反应后的转换手术:一个病例报告
Takahiro Tomino1, Keishi Sugimachi1, Tadatoshi Kakimoto2
1Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, NHO Kyushu Cancer Center, Fukuoka, Fukuoka, Japan.
Surgical case reports
|December 29, 2025
概括
连续化疗,包括凝丁,思丁和S-1 (GCS),其次是凝丁,思丁和杜尔瓦卢马布 (GCD),使不可切割的周围胆管癌 (PHCC) 的转化手术成为可能,并实现了病理完整反应 (pCR). 这种方法可能会扩大高级PHCC的治疗选择.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 周围胆管癌 (PHCC) 往往是在晚期诊断出来的,排除了手术切除.
- 系统化疗改善了无法切除的胆道癌症的结果,但在病理完整反应 (pCR) 后的转化手术很少见.
研究的目的:
- 评估顺序化疗的潜力,使最初无法切除PHCC的转化手术成为可能.
- 报告一个成功的转换手术和pCR的案例,在晚期PHCC的新辅助化疗后.
主要方法:
- 一名无法切除的PHCC (双二型,IIIC阶段) 患者接受了8次凝胺,青和S-1 (GCS) 化疗.
- 由于不良事件,该疗程被切换为gemcitabine,cisplatin和durvalumab (GCD) 进行7个疗程.
- 经过13个月的连续化疗后,进行了转换手术 (右半肝切除术与血管重建).
主要成果:
- 化疗导致了显著的淋巴结收缩,尽管血管参与最初持续.
- 手术后的病理检查证实了病理完整反应 (pCR),没有剩余的瘤细胞.
- 患者在术后4个月的辅助S-1治疗中保持无疾病状态.
结论:
- 序列化疗 (GCS跟随GCD) 可以促进转化手术,并在不可切割的PHCC中实现pCR.
- 这一策略可能为这种高度致命的恶性瘤患者提供扩展的治疗选择.

