双分钟染色体的急性原核细胞白血病:一种罕见的病例,复发风险很高
Yohei Sasaki1, Shotaro Shimada1, Natsuki Kawamata1
1Division of Hematology, Department of Medicine, Showa Medical University School of Medicine, 1-5-8 Hatanodai, Shinagawa-Ku, Tokyo 142-8666, Japan.
Oxford medical case reports
|December 29, 2025
概括
带有双分钟染色体 (DMs) 的急性前列细胞白血病 (APL) 可能表明复发风险很高. 正如在本案例研究中所见,使用全转网红酸 (ATRA) 的维持疗法可能对这些患者有好处.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 急性肌肉细胞白血病 (APL) 是急性肌肉细胞白血病 (AML) 的一个亚型.
- 双分钟染色体 (DMs) 是APL的一个罕见发现,被认为是AML的不良预后因素.
- 有限的数据存在于临床过程和管理的APL与DMs.
研究的目的:
- 报告一个APL病例与DMs.
- 讨论APL和DMs患者的临床过程和治疗结果.
- 探索在这个患者亚组中使用全转网红酸 (ATRA) 维持治疗的潜在益处.
主要方法:
- 一个44岁的女性患者的病例报告,诊断出患有APL和DMs.
- 治疗包括全转录氨酸 (ATRA) 和化疗,其次是三氧化和复发时的自身移植.
- 移植后进行了最小残留疾病 (MRD) 监测.
主要成果:
- 患者在最初的ATRA和化疗后实现了分子完全缓解 (mCR).
- 15个月后复发,需要三氧化和自身移植,导致mCR.
- 移植后2个月检测到最小残留性疾病 (MRD),但在ATRA维护时变得负面,持续了15个月.
结论:
- 这一案例表明,患有DM的APL可能代表复发的高风险群体.
- 用ATRA进行维持治疗可能有助于预防APL和DMs患者的复发.
- 需要进一步的研究来证实DMs在APL的预后意义以及ATRA维护的作用.
