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Updated: Jan 7, 2026
10:10
Reverse Total Shoulder Arthroplasty
Published on: July 5, 2011
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术前丸激素替代疗法:在旋转手腕修复后,可能是并发症和重新手术的潜在风险因素
Andrea H Johnson1, Ryan Friedman1, Jane C Brennan1
1Luminis Health Anne Arundel Medical Center, Annapolis, MD, USA.
JSES international
|December 29, 2025
概括
在旋转手腕修复 (RCR) 之前的替代疗法 (TRT) 会增加并发症的风险,包括再入院和修复手术. 患者应在RCR之前与医生讨论停止TRT,以减轻这些风险.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 替代疗法 (TRT) 越来越多地用于老年男性.
- 之前的研究表明,TRT可能与骨科手术后的不良结果有关.
- 术前TRT对旋转手腕修复 (RCR) 并发症的具体影响尚不清楚.
研究的目的:
- 评估男性患者手术前TRT和RCR后并发症率之间的关联.
- 为了确定与TRT使用相关的特定术后并发症.
- 为了比较RCR患者与没有TRT病史之间的结果.
主要方法:
- 从PearlDiver数据库中对33032名接受RCR的男性患者进行了回顾性审查.
- 8,258名TRT患者的倾向性得分匹配 (1:3) 与 24,774名非TRT患者的倾向性得分匹配,基于手术后1年内使用TRT.
- 单变量和多变量分析来比较术后的结果.
主要成果:
- 在TRT患者中,90天再入院率 (OR:1.26,P=.013) 和2年修订RCR (OR:1.53,P<.001) 的比率更高.
- 在TRT组中观察到长期使用阿片类药物的可能性增加 (OR: 1.32,P<.001),冷的肩膀 (OR: 1.37,P<.001) 和主要的不良心血管事件 (OR: 1.20,P<.001).
- 在手术后6个月内 TRT 填充的患者与在手术前6-12个月填充的患者相比,出现并发症率和费用显著增加.
结论:
- 在RCR一年内进行手术前的TRT是多次手术后并发症的重要危险因素.
- 使用TRT与随后的肩部手术需求增加和恢复时间延长有关.
- 在RCR之前考虑停止TRT可能在特定患者的基础上是合理的,以优化结果.
