零平衡超过可减少心肺绕道心脏手术后的术后狂妄症:一项随机对照试验

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 用心肺绕道 (CPB) 进行心脏手术可能导致术后并发症,如妄想和认知功能障碍.
• 在CPB期间使用超技术来管理液体平衡,但它们对神经系统结果的影响仍在争论中.

研究的目的:

• 为了比较常规超过 (CUF) 与常规加零平衡超过 (ZB-UF) 在缓解心脏手术的成年患者的术后妄想症 (POD) 和术后认知功能障碍 (POCD) 的疗效.
• 评估不同超过策略对CPB后神经结果的影响.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及116名预定接受CPB心脏手术的成年患者.
• 患者被分配到CUF组或ZB-UF组,CPB使用标准协议进行管理.
• 主要结局是7天内的POD发病率;次要结局包括1个月和3个月的POCD. 生命体征和并发症也受到监测.

主要成果:

• 与CUF组 (50.94%;RR 0.45,P=0.005) 相比,ZB-UF组在7天内出现POD的发病率明显较低 (22.64%).
• 在ZB-UF和CUF组在1个月 (22.64%与33.96%;P=0.281) 或3个月后术后 (7.55%与13.21%;P=0.524) 之间没有观察到POCD的显著差异.

结论:

• 零平衡超是有效的,以减少术后狂妄的发生率,在接受心脏手术的患者CPB.
• 研究的超过方法在心脏手术后1个月和3个月的预防长期认知功能障碍方面没有显著差异.