在三阴性乳腺癌中透瘤的淋巴细胞评估的观察者间一致性;组织微阵列与整段相比

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学
• 生物标记分析 生物标记分析

背景情况:

• 瘤透淋巴细胞 (TILs) 是三阴性乳腺癌 (TNBC) 的关键预后和治疗生物标志物.
• 在TIL评估中观察者间的变异性构成了重大挑战,影响了临床效用.
• 对于TILs的组织微阵列 (TMA) 和整个截面 (WS) 评估之间的一致性存在有限的研究.

研究的目的:

• 在不同病理学家中评估TIL评估在TNBC中的可重复性.
• 为了比较TIL评估准确性和TMA和WS方法之间的一致性.

主要方法:

• 从TMA和相应的WS幻灯片中准备了血素和素染色的截面.
• 一名初级病理学家和两名高级病理学家根据国际TIL工作组的指导方针独立得分TILs.
• 统计分析包括弗莱斯的卡帕,类内相关系数 (ICC) 和科恩的卡帕,以评估观察者之间的协议和一致性.

主要成果:

• 对于WS分析,观察者间的共识是公平的 (科恩的卡帕),而对于TMA则是温和的.
• 国际刑事法院表示,评级者之间存在温和的共识.
• 在所有观察者中,TMA和WS评估之间的一致性从公平到强大不等,Fleiss的kappa显示了WS与TMA之间的公平协议.

结论:

• 组织微阵列 (TMAs) 可以提高瘤透淋巴细胞 (TIL) 在三阴性乳腺癌 (TNBC) 评分的一致性.
• 尽管一致性有所改善,但TMA与整个部分 (WS) 评估的相关性较低.
• 解决TIL评分的观察者间变异性对于准确的预后和治疗应用至关重要.