使用人类乳头瘤病毒自取样的癌症检测,针对组织的宫查计划中长期不参加的患者
K Miriam Elfström1, Maria Hortlund1, Daniel Öhman2
1Center for Cervical Cancer Elimination, Karolinska Institutet and Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden.
International journal of cancer
|December 29, 2025
概括
人类乳头瘤病毒 (HPV) 自取样本显著增加了长期不参加的患者的宫查参与率. 这一策略有效地发现了高度病变和侵袭性癌症,证明了其在现实世界中具有很高的有效性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
- 妇科 妇科医生 妇科
背景情况:
- 宫查参与率仍然低于最佳水平,特别是在长期不参加的患者中.
- 人类乳头瘤病毒 (HPV) 自取样是改善查吸收的经过验证的策略.
- 之前的试验显示出希望,但现实世界的有效性需要评估.
研究的目的:
- 评估HPV自取样本的有效性,在一项针对长期未参加宫查的人的大规模,现实世界的计划中.
- 评估参与率和高度状内皮病变 (HSIL+) 和侵袭性宫癌的产量.
主要方法:
- 提供HPV自取样套件的干预措施扩展到瑞典斯德哥尔摩县的所有妇女,超过10年没有参加查 (N=42,409).
- 分析了参与率,HPV阳性和HSIL+和侵入性癌症的积极预测值 (PPV).
- 来自先前随机试验的数据作为研究环境的比较.
主要成果:
- 总体参与率达到35.6%,远高于之前随机试验中的19%.
- 在11.6%的参与者中观察到HPV阳性.
- 该计划检测到43例侵袭性宫癌和319例HSIL+病例.
- 针对HSIL+的PPV高,特别是在HPV16/18阳性女性中 (59%针对HSIL+,12%针对侵袭性癌症).
结论:
- 在现实环境中,HPV自取样是非常有效的,可以让长期不参加宫查的人参与宫查.
- 这项干预显示出显著的宫异常,包括侵袭性癌症的高收益率.
- 该战略代表了一种成功的公共卫生方法,以改善宫癌预防覆盖率.
