术前和术后技术的进步,用于在认知区域安全切除结质瘤

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 神经成像是一种神经成像.
• 认知神经科学 认知神经科学

背景情况:

• 脑瘤手术已经从基于解剖学的干预演变为以功能为导向的干预.
• 神经成像和手术内映射方面的进步是这种转变的关键驱动力.
• 保持认知和神经功能以及最大限度地去除瘤是最重要的.

研究的目的:

• 综合当前关于脑瘤手术多式模式策略的证据.
• 探索先进的神经成像和手术内映射技术的整合.
• 讨论这些技术在最大限度地切除瘤的应用和局限性,同时保持功能.

主要方法:

• 对脑瘤手术中的多模式策略的当前证据的审查.
• 功能性MRI (fMRI),扩散张力成像 (DTI),曲谱学和连接性分析的整合.
• 内科手术技术包括用直接电刺激 (DES) 进行清醒时切除术,iMRI,5-ALA光和超声波.

主要成果:

• 多式模式策略使得口才和认知网络的个性化映射成为可能.
• 术内技术提供实时功能验证,并提高切除精度.
• 限制包括神经血管脱,通道扭曲和资源限制.

结论:

• 瘤生物学影响神经可塑性驱动的映射和成像导向的激进性之间的平衡.
• 未来的优先事项包括验证协议,整合结果和开发连接原子模型.
• 公平的全球采用需要解决针对个性化脑瘤手术的技术,伦理和成本挑战.