免疫疗法和辐射用于皮肤状细胞癌的临床周围神经侵入

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 皮肤病学 皮肤病学
• 癌症研究 癌症研究

背景情况:

• 局部皮肤状细胞癌 (cSCC) 通常有良好的预后,但临床周围神经侵袭 (cPNI) 表示晚期疾病,结果不佳.
• 无论是临床的 (cPNI) 还是偶然的 (iPNI) PNI,都会增加复发,转移和死亡的风险,这给管理带来了挑战.
• 目前管理cSCC与PNI的实践模式各不相同,突出需要改进风险分层和标准化的多学科方法.

研究的目的:

• 审查用于管理PNI的cSCC的临床实践模式,重点是诊断,成像,分期和新兴免疫疗法.
• 通过结构化,多学科的方法,为cSCC和PNI患者的优化结果提供见解.

主要方法:

• 通过使用关键词进行了结构化的文献搜索:"围神经入侵"",皮肤状细胞癌"",免疫疗法".
• 在作者机构对PNI的cSCC进行临床实践模式的审查.
• 对诊断,成像,分期和治疗策略的分析,包括手术,放射,传统的全身疗法和新型免疫疗法.

主要成果:

• cPNI与预后不佳有关,需要谨慎的临床决策.
• 手术和放射治疗是治疗的支柱;辅助疗法显著改善了高风险患者的生存率,而不是仅仅是手术.
• 免疫疗法,特别是PD-1抑制剂,已经改变了与PNI相关的晚期/不可切除的cSCC的治疗方法,显示出高响应率 (高达69%) 和疾病稳定.
• 新辅助免疫疗法可以促进瘤衰退,改善治疗计划.
• 图像学有助于分期和监测,但临床症状对于检测复发至关重要.

结论:

• 患有PNI的cSCC需要一个细微的,多学科的方法,以个性化的护理.
• 辅助疗法和免疫疗法在管理PNI高风险cSCC方面取得了重大进展.
• 需要进一步的研究,包括更大规模的试验,以确定免疫治疗在这个患者群体中的最佳作用和序列.