预期病例控制队列分析两天/两阶段的骨盆外腔切除手术:安全性,可行性,可接受性和中期结果

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 盆腔癌治疗方法 盆腔癌治疗方法
• 复杂的重建性手术复杂的重建性手术

背景情况:

• 盆腔排骨 (PE) 是晚期盆腔癌的关键治愈治疗方法.
• 增加的复杂性PE,包括手术内放射治疗,延长了操作时间超过一天.
• 两天/两阶段的PE方法已经出现,以管理这些扩展的程序,但它的结果没有得到充分的记录.

研究的目的:

• 评估两天/两阶段盆腔挖掘 (PE) 方法的可行性和安全性.
• 评估两天/两阶段PE的中期外科,瘤和生活质量结果.
• 将这些结果与匹配的单日PE病例队列进行比较.

主要方法:

• 从2010年到2025年,对连续接受两天/两阶段PE (n=27) 的患者进行了回顾性分析.
• 与匹配的对照组进行了一天PE病例 (n=38) 的比较,操作时间≥15小时.
• 纵向收集EQ5D-5L和2021年后的决定遗憾分数;评估外科和瘤的结果.

主要成果:

• 在这两组中都没有观察到90天死亡率.
• R0切割率是可比的 (82%为两天/两阶段与76%为一天PE).
• 两天/两阶段组的三年总生存率较低 (54.4%vs70.5%),尽管发病率和生活质量得分相似.

结论:

• 两天/两个阶段的PE对于需要复杂程序的精选患者来说是一种安全和可行的选择.
• 通过这种扩展方法可以实现相当的瘤切除 (R0).
• 与单日手术相比,对于接受两天/两阶段PE的患者,中期瘤结果似乎不那么有利.