长期倾向匹配的结果比较了腹腔镜与机器人腹腔修复与腹膜内网

科学领域:

• 最少侵入性的手术
• 腹壁的重建 腹壁的重建
• 手术结果研究研究.

背景情况:

• 越来越多的证据质疑机器人腹修复的长期耐用性.
• 关于长期结果的数据有限,比较机器人和腹腔镜腹膜内网膜修复 (IPOM).
• 延长后续对评估IPOM程序中的耐用性和患者结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较机器人与腹腔镜IPOM腹修复的长期耐用性和患者结果.
• 评估两种手术方法之间的复发率,疼痛,生活质量和重新手术率.
• 提供基于证据的见解,了解机器人和腹腔镜IPOM的比较有效性.

主要方法:

• 用永久合成网状网进行机器人或腹腔镜IPOM腹修复的患者的倾向匹配分析.
• 包括从腹部核心健康质量协作登记处至少3年随访的患者.
• 主要结局:长期的复发;次要结局:患者报告的疼痛,生活质量和重复手术.

主要成果:

• 分析包括362名机器人IPOM和362名腹腔镜IPOM患者的倾向后匹配.
• 六年复发风险相似:机器人治疗的39.0%,腹腔镜治疗的38.5% (P=0.95).
• 机器人IPOM显示了更长的操作时间,但更高的当天出院率,并略有改善了不符合MCID的生活质量得分.

结论:

• 与腹腔镜IPOM相比,机器人IPOM在3年随访后表现出相当的长期的耐用性.
• 两种方法之间在复发率,疼痛或重新手术率方面没有发现显著差异.
• 虽然机器人手术的操作时间更长,但它与更高的当天出院率和非临床显著的生活质量改善有关.