口腔粘膜病变的临床和组织病理学诊断之间的诊断一致性:一项回顾性研究
Patricia Hernandez-Rivera1, Masoud Mirimoghaddam1, Hollis Lai1
1Faculty of Medicine and Dentistry, University of Alberta, Edmonton, CAN.
Cureus
|December 30, 2025
概括
口腔病变的准确诊断需要组织病理学. 虽然临床检查可以确定一些疾病,但它们缺乏诊断口腔潜在恶性疾病 (OPMDs) 和恶性瘤的敏感性,这凸显了活检分析的必要性.
科学领域:
- 口腔病理学 口腔病理学
- 诊断的准确性 诊断的准确性
- 组织病理学 组织病理学
背景情况:
- 准确的诊断对于有效治疗和诊断口腔病理状况至关重要.
- 临床检查是第一步,但其诊断局限性需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估口腔软组织活检的临床和组织病理学诊断之间的一致性.
- 评估临床检查口腔潜在恶性疾病 (OPMDs) 和恶性瘤的诊断准确性.
主要方法:
- 利用了阿尔伯塔大学23年的18935个口腔软组织活检数据库.
- 医疗临床术语的系统化命名法 (SNOMED-CT) 用于诊断,编码和根据病原性进行分类.
- 计算了绝对和相对一致性,不一致性,科恩的卡帕,灵敏度,特异性,PPV和NPV.
主要成果:
- 绝对一致率为47.8% (SNOMED-CT) 和52.1% (同义词);相对一致率为76.2%,不一致率为23.8%.
- 对OPMD的临床诊断灵敏度为79.3%,对于恶性瘤为67.8%.
- 对OPMD的特异性为97.9%,对恶性瘤的特异性为98.5%.
结论:
- 集群一致性显示出实质性的一致性,表明诊断分类的可靠性.
- 临床检查有效排除恶性瘤或OPMD,但缺乏足够的灵敏度来确定确诊.
- 活检样本的组织病理学评估对于口腔病变的准确和最终诊断至关重要.
