在中等风险前列腺癌中预防性盆腔辐射的益处:多中心回顾性研究 (iPPAPI)
Charles Raynaud1, Rafik Nebbache2, Yazid Belkacemi3
1Radiation Oncology Department, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris, France.
Clinical and translational radiation oncology
|December 30, 2025
概括
全盆腔放射治疗 (WPRT) 并没有改善中等风险前列腺癌 (PCa) 的无复发生存期 (RFS). 然而,与仅用前列腺放射治疗相比,WPRT与严重胃肠道 (GI) 毒性的风险更高有关.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 尿道瘤学 尿道瘤学
背景情况:
- 前列腺癌 (PCa) 是一种常见的恶性瘤,通常在局部阶段被诊断出来.
- 整个盆腔放射治疗 (WPRT) 在消除中等风险PCa中亚临床节点疾病中的作用仍在调查中.
研究的目的:
- 评估整个盆腔放射治疗 (WPRT) 对中等风险前列腺癌 (PCa) 患者的结果的影响.
- 评估WPRT对无复发生存期 (RFS),总生存期 (OS) 和与治疗相关的毒性影响的影响.
主要方法:
- 一项多中心回顾性研究包括300名活检验证中期风险PCa患者,接受了外形外束放射治疗.
- 患者在2010年至2019年期间接受了WPRT或仅前列腺放射治疗.
- 主要终点是RFS;次要终点包括OS和急性/晚期生殖尿道 (GU) 和胃肠道 (GI) 毒性,使用Cox模型进行评估.
主要成果:
- 经过77个月的中位随访后,WPRT在单变量或多变量分析中没有显示出与改善RFS或OS的显著关联.
- 2级急性或晚期毒性的发生率在WPRT和仅前列腺RT组之间是相似的.
- 在WPRT组中观察到显著更高的≥3级晚期GI毒性率 (14.3%对5.4%;p=0.045).
结论:
- 全盆腔放射治疗 (WPRT) 与仅为前列腺的放射治疗相比,在中等风险前列腺癌 (PCa) 中没有提高无复发生存率 (RFS) 或整体生存率 (OS).
- 在这种患者群体中,WPRT与严重晚期胃肠道 (GI) 毒性风险增加有关.
