倾向于必要的不适:在保持健康的同时,努力实现临床卓越

科学领域:

• 医学教育 医学教育
• 医生福利 医生福利
• 临床的卓越 临床的卓越

背景情况:

• 医学学习者的高燃烧率揭示了传统培训需求和福祉之间的冲突.
• 基于耐力的医学教育模式,强调长时间工作,越来越多地受到支持学习环境的证据的挑战.
• 医疗学员的倦怠与临床表现下降和患者安全问题有关.

研究的目的:

• 检查艰难驱动的医疗培训的历史根源.
• 审查将倦怠与临床表现受损联系在一起的证据.
• 倡导转向基于能力的医学教育 (CBME),优先考虑技能而不是记录时间.

主要方法:

• 医学培训传统的历史分析.
• 关于倦怠和临床表现的研究文献综述.
• 探索学习者-教育者期望中的代际差异.
• 倡导一种将错误重新定义为学习机会的文化.

主要成果:

• 基于能力的医学教育 (CBME),利用可信任的专业活动和里程碑,从花费的时间到获得的技能重新定义了成功指标.
• 代际转变需要医学学习者和教育工作者之间关于期望的公开沟通.
• 一种将错误视为学习机会,而不是失败的文化,对发展至关重要.

结论:

• 教育改革需要严格的评估,以确保它们提高能力,减少倦怠,提高患者安全.
• 医学教育必须通过实施数据驱动,心理安全的培训模式,使临床卓越与学习者福祉相协调.
• 区分促进掌握的压力因素和导致疲劳的压力因素是产生有效,持久的医生的关键.