诊断延迟和生存在儿科rhabdomyosarcoma:时间是一个关键因素吗?

科学领域:

• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 癌症研究 癌症研究
• 临床流行病学 临床流行病学

背景情况:

• 在儿科瘤学中,及时诊断对于优化治疗结果至关重要.
• 儿科拉布多米索尔科马 (RMS) 诊断的延迟可能会对瘤扩展和预后产生负面影响.
• 评估RMS诊断和治疗间隔的趋势对于改善患者护理至关重要.

研究的目的:

• 评估意大利儿科RMS患者的诊断和治疗开始的时间是否随着时间的推移而有所改善.
• 为了确定更长的诊断延迟是否与儿科RMS的瘤特征和预后有关.
• 分析诊断和治疗间隔对RMS儿童的生存结果的影响.

主要方法:

• 在1996年至2016年期间,对749名被诊断患有RMS的儿科患者进行了分析.
• 诊断间隔 (DI) 的定义是症状发作到诊断,治疗间隔 (TI) 是症状发作到治疗开始.
• DI与瘤特征的相关性以及使用卡普兰-梅尔分析对TI与存活率的分析.

主要成果:

• 中位数DI从39.5天 (1996-2000) 减少到30天 (2011-2016).中位数DI从39.5天 (1996-2000) 减少到30天 (2011-2016).中位数DI从39.5天 (1996-2000) 减少到30天 (2011-2016).中位数DI从39.5天 (1996-2000) 下降到30天 (2011-2016).中位数DI从39.5天 (1996-2000) 下降到30天 (2011-2016).中位数DI从39.5天 (1996-2000) 下降到30天 (2011-2016).
• 在单变体分析中,较长的DI与年龄,不利的组织学和转移性疾病有关,但在多变体分析中没有得到证实.
• 预后与年龄,不良部位,结节参与和转移性疾病有负相关性;TI没有影响生存率.

结论:

• 儿科RMS从症状发作到诊断的时间在近年来趋向于缩短.
• 虽然及时诊断提供了清晰度,并可能减少家长的焦虑,但它不会显著影响瘤特征或患者的结果.
• 诸如诊断时的年龄,瘤部位,结节参与和转移性疾病等因素是儿科RMS的关键预后指标.