机器人辅助与腹腔镜上腺切除术:从单中心体验结果的比较
Tamar Tsenteradze1, Agustina A Pontecorvo1, Horacio J Asbun1
1Division of Advanced Gastrointestinal and Bariatric Surgery, Department of Surgery, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida, USA.
Journal of laparoendoscopic & advanced surgical techniques. Part A
|December 30, 2025
概括
与传统的腹腔镜上腺切除术 (LA) 相比,机器人辅助腹腔镜上腺切除术 (RALA) 提供更短的手术时间,减少住院时间和更少的早期并发症. 需要进一步的随机试验来证实对上腺损伤治疗的这些益处.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 机器人手术 机器人手术
背景情况:
- 机器人辅助腹腔镜上腺切除术 (RALA) 是一种新兴的上腺损伤治疗技术.
- laparoscopic adrenalectomy (LA) 是已建立的最少侵入性的方法.
- 进行比较研究对于确定RALA与LA的优势至关重要.
研究的目的:
- 为了比较RALA和LA之间的术前和术后结果.
- 确定RALA可能提供优异结果的特定场景.
- 评估RALA在上腺切除术中的疗效.
主要方法:
- 321名接受上腺切除术的患者 (2014年8月 - 2024年11月) 的回顾性研究.
- 170名患者接受了LA,而151名患者接受了RALA.
- 两个手术组之间的术前,术后和术后结果的比较.
主要成果:
- 拉拉的操作时间显著缩短 (100.5分钟对117.9分钟,P=.02).
- 机器人方法导致住院时间缩短 (1 vs. 2天,P<.01) 和30天并发症率降低 (7.3% vs. 14.7%,P=.035).
- 估计的血液损失或转换为开放手术没有显著差异;可比的长期并发症. 对大型瘤 (>5厘米) 的次分析显示,RALA的早期并发症率较低 (P=.05).
结论:
- 与传统的LA相比,RALA提供了优势,包括减少手术时间,更短的住院时间和更少的早期并发症.
- 在早期并发症率方面,RALA的好处尤其显著,即使是在大型上腺瘤中也是如此.
- 建议进行进一步的随机对照试验,以验证这些发现并确定最终结论.


