在慢性淋巴细胞白血病患者的IGLV3-21光链分析
I V Abramenko1, N I Bilous1, A V Movchan1
1State Institution «National Research Center for Radiation Medicine, Hematology and Oncology of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine», 53 Yuriia Illienka St., Kyiv, Ukraine, 04050.
Problemy radiatsiinoi medytsyny ta radiobiolohii
|December 30, 2025
概括
免疫球蛋白羔羊变量3-21 (IGLV3-21) 基因表达与慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者的短暂无进展和整体存活时间有关,这些患者具有突变的IGHV基因. 这一发现不管之前的辐射暴露情况如何,都适用.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的特点是恶性B淋巴细胞的积累.
- 特定免疫球蛋白基因重排的预后意义,如IGLV3-21,是正在进行的研究领域.
- 了解环境因素,如电离辐射 (IR) 对CLL预后的影响至关重要.
研究的目的:
- 为了确定GLL患者IGLV3-21光链表达的频率.
- 将IGLV3-21表达与临床结果相关联,包括无进展生存率 (PFS) 和整体生存率 (OS).
- 调查先前暴露于电离辐射 (IR) 对这些相关性的影响.
主要方法:
- 对244名未经选择的CLL患者的分析,包括一个主要的IR暴露组 (n=106) 和一个没有IR暴露的比较组 (n=138).
- 通过桑格测序分析IGLV基因重组;通过实时PCR评估IGLV3-21的存在.
- 通过PCR和直接测序分析的IGHV基因突变状态,TP53和SF3B1突变.
主要成果:
- IGLV3-21表达在9.8%的CLL患者中被确定,在IR暴露和非暴露组之间没有显著差异.
- 阳性IGLV3-21病例显示出更高的突变IGHV基因 (M-CLL) 和SF3B1突变的频率.
- 在M-CLL患者中,IGLV3-21表达与显著较短的PFS (87个月与156个月) 和OS (106个月与167个月) 相关.
- 比内特阶段,65岁以上的年龄和IGLV3-21表达被确定为M-CLL患者的OS不良预后因素.
结论:
- 在M-CLL的CLL患者中,IGLV3-21表达是PFS和OS的不良预后标志物.
- IGLV3-21表达的预后影响独立于先前的电离辐射暴露.
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