对PD患者的预后预测和护理干预价值的分析,基于诺莫格拉姆模型
Yugang Cao1, Tao Fang1, Jun Guo1
1Hubei Key Laboratory for Kidney Disease Pathogenesis and Intervention, Department of Hepatobiliary Surgery, Huangshi Central Hospital, Hubei Polytechnic University School of Medicine, Huangshi, Hubei, China.
这项研究确定了预测腹膜透析 (PD) 存活率的关键因素,并开发了准确的1年,3年和5年存活率预测的诺米克图. 加强教育和支持等护理干预措施可以改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 医学统计 医学统计
- 护理科学 护理科学
背景情况:
- 腹腔透析 (PD) 是末期病 (ESRD) 的关键治疗方法.
- 确定PD技术生存的独立风险因素对于改善患者预后至关重要.
- 需要一个预测模型和经过验证的护理干预措施来提高PD患者的治疗结果.
研究的目的:
- 确定PD患者技术生存的独立风险因素.
- 构建和验证用于预测1年,3年和5年的PD技术生存率的名录.
- 评估护理干预措施在改善PD患者预后方面的临床价值.
主要方法:
- 对475名接受PD的ESRD患者进行了回顾性队列研究.
- 斯皮尔曼相关性和多变量考克斯回归分析以确定风险因素.
- 使用ROC曲线,C指数,校准图表和DCA,构建和验证Nomogram.
- 分析护理干预效应的卡普兰-梅尔方法.
主要成果:
- 确定了PD技术生存的六个独立预测因素:年龄≥60岁,糖尿病,低白蛋白水平,腹膜炎,导管相关并发症和精神状态异常.
- 在培训和验证组中,构建的名录显示出良好的预测性能.
- 与PD持续时间相关的因素包括年龄,BMI,葡萄糖,Scr,腹膜炎,并发症,心理评分,教育,DUV,白蛋白,护理人员和健康教育频率.
结论:
- 开发的诺米图准确地预测了PD患者的1年,3年和5年的技术生存率.
- 有效的护理干预措施包括加强健康教育,优化护理,改善心理支持和减少医疗保健差异.
- 这些干预措施可以显著改善PD患者的技术生存结果.
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