手术方法与肝切除术后不良事件的关联
Arjun Chaturvedi1, Esteban Aguayo1,2, Oh Jin Kwon1,2
1Center for Advanced Surgical and Interventional Technology (CASIT), David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles (UCLA), Los Angeles, CA, USA.
Surgery open science
|December 31, 2025
概括
肝细胞癌 (HCC) 的最小侵入性手术 (MIS) 与开放式手术相比,显示出较低的并发症率和再入院率. 这支持扩大MIS肝切除术对选定的HCC患者.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 对肝细胞癌 (HCC) 的微创手术 (MIS) 的采用越来越多.
- 有限的当代国家数据比较MIS与HCC的开放性肝切除术.
研究的目的:
- 为了比较MIS与HCC的开放性肝切除术的术后结果.
- 分析有关重大不良事件,肝脏特异性并发症和再录取的国家数据.
主要方法:
- 美国外科医生学院国家外科质量改进计划 (2015-2022) 数据库的分析.
- 包括接受HCC肝切除术的成年患者.
- 使用平衡和多变量模型对MIS (镜/机器人) 与开放切除进行比较.
主要成果:
- 在5832例中,MIS肝切除术在27.0%进行,从2015年到2022年增加.
- MIS与重大不良事件 (MAE),肝衰竭,胆汁泄漏,侵入性干预和30天再入院的几率明显降低.
- 这些好处甚至在HCC.的主要切除中仍然存在.
结论:
- 最少侵入性肝切除术与HCC的开放性手术相比,独立地与更少的并发症和再入院有关.
- 这些发现支持在适当选择的HCC患者中扩大MIS肝切除术的使用范围.
- 建议进行有针对性的培训,以扩大MIS在HCC治疗中的好处.
