在中风中M1和大脑小脑重复性经磁性刺激对平衡表现的差异影响
Vyoma Parikh1,2, Ann Medley2, Jodi Thomas2
1Division of Physical Therapy, Department of Rehabilitation Medicine, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia, USA.
The European journal of neuroscience
|December 31, 2025
概括
主要运动皮层 (M1) 和小脑非侵入性大脑刺激 (NIBS) 都可以改善中风平衡. M1rTMS增强了预期平衡,而小脑rTMS则改善了反应平衡,特别是在闭眼时.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 脑卒中经常导致平衡缺陷,影响流动性和生活质量.
- 非侵入性脑刺激 (NIBS) 提供了潜在的治疗点,如主要运动皮质 (M1) 和小脑.
- 对中风后平衡恢复的最佳NIBS目标仍在调查中.
研究的目的:
- 为了比较重复性横磁刺激 (rTMS) 针对M1与小脑的疗效,以改善慢性中风幸存者的平衡.
- 阐明M1和小脑rTMS对预测和反应平衡控制的不同影响.
主要方法:
- 一个交叉随机试验,涉及19名慢性中风患者.
- 单次5赫兹rTMS疗程应用于双边M1和收缩小脑,有7天的洗期.
- 使用稳定性极限 (LOS) 试验评估预期平衡,使用修改后的感觉相互作用平衡临床试验 (mCTSIB) 评估反应平衡.
主要成果:
- 与小脑rTMS (p < 0.001) 相比,M1rTMS显著改善了LOS摆动角度.
- rTMS对mCTSIB摇摆指数的影响因刺激目标,感官状况和表面 (p = 0.006) 而异.
- M1rTMS在闭眼的坚固表面上提高了平衡,而小脑rTMS在闭眼的泡上提高了性能.
结论:
- M1和小脑都是有效的rTMS目标,用于增强中风幸存者的平衡.
- 对于预期平衡,M1刺激更有效,而小脑刺激有利于反应平衡,特别是在感官剥夺条件下.
- 调查结果指导了针对中风康复的个性化NIBS策略.
