对于具有多层次前狭窄症的退行性宫肌病,前后减压的比较
Sang Hun Lee1, Ahmed Sulieman1, Jae Chul Lee2
1Department of Orthopaedic Surgery, Johns Hopkins University, Baltimore, MD.
Clinical spine surgery
|December 31, 2025
概括
前和后两种方法都为具有多层次缩的退行性宫骨髓病 (DCM) 提供了相似的结果. 临床结果相似,尽管相邻的细分病理在前侧方法中更常见.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 退行性宫性骨髓病变 退行性宫性骨髓病变
背景情况:
- 此前对性宫骨髓病 (DCM) 前部与后部治疗方法的研究表明,类似的神经结果.
- 多层次的DCM通常与前性狭窄症共存,但结合条件的结果,特别是根性症状,理解程度较低.
研究的目的:
- 为了比较DCM前后压缩减压手术的外科结果,与多层次的骨干狭窄.
- 评估临床和放射性参数,并发症和两个手术组的相邻细分病理.
主要方法:
- 对96名患有DCM和多级方狭窄症 (>3级) 的患者的回顾性分析.
- 患者接受了多层次前部解压和融合 (A组) 或拉米诺整形术 (P组).
- 评估结果包括Nurick等级,疼痛评分 (VAS),残疾 (NDI),生活质量 (SF-36),并发症,相邻段病理 (CASP,RASP) 和需要进一步手术.
主要成果:
- 两组从基线显著改善临床参数,在最终随访时前后两种方法之间没有显著差异.
- 放射相邻细分病理 (RASP) 和临床相邻细分病理 (CASP) 在前面组显著高 (42.6%对19.2%).
- 额外的程序在各组之间是相似的,但原因是不同的:前组的CASP和后组的持续根性症状.
结论:
- 前部和后部减压手术提供可靠和类似的退行性宫骨髓病 (DCM) 与多层次骨狭窄的结果,有效地解决骨髓病和根性症状.
- 影响临床结果的主要因素是前组中CASP的发病率较高,后组中持续的根性症状.
