在ACL重建后,青少年患者的关节纤维化率使用腿筋自移植与或没有侧向外关节位症
Christopher J DeFrancesco1,2, Emma Cavendish3, Mininder S Kocher4,5
1Division of Orthopaedics, Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, Pennsylvania, USA.
The American journal of sports medicine
|January 1, 2026
概括
在青少年中,在前十字带 (ACL) 重建过程中添加横向关节外延展 (LET),并没有增加关节纤维化风险. 这项研究发现,在腿筋自移植ACL手术后,LET患者和没有LET患者的关节纤维化率相似.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学运动医学
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 前十字带 (ACL) 重建是青少年常见的手术.
- 侧侧外关节切术 (LET) 是ACL重建的辅助手术,旨在减少移植失败.
- 对于LET对术后并发症的影响,如青少年腿筋自移植ACL重建中的关节纤维化,仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了确定是否添加修改的Lemaire横向外关节缩 (LET) 以前十字带 (ACL) 重建使用腿筋自移植增加了青少年患者的关节纤维化风险.
- 为了比较青少年患者之间的关节纤维化率接受ACL重建和没有LET.
主要方法:
- 追溯队列研究,包括569名年龄在10-19岁的患者,他们接受了腿筋自移植ACL重建.
- 收集的数据包括患者人口统计数据,手术变量 (半月经修复/半月经切除,LET包含,钻孔方法) 以及需要返回手术室 (RTOR) 的并发症.
- 关节纤维化被定义为运动缺陷的范围,需要在手术后一年内在麻醉下溶解粘附和操纵.
主要成果:
- 总共分析了569个病例.
- 在使用LET进行ACL重建的患者中,关节纤维化发生率为1.2%,而在没有LET的患者中为3.7% (P = .34).
- 添加LET并没有显著增加关节纤维化风险.
结论:
- 在青少年中,腿筋ACL重建后需要手术干预的关节纤维化率很低.
- 包括横向外关节带术 (LET) 与腿筋自移植ACL重建一起,似乎不会在这个青少年群体中增加关节纤维化风险.
- 在不显著增加关节纤维化风险的情况下,可以将LET视为辅助手术.
