模拟外科医生的信念在偏见下更新:在肩膀关节整形术中的贝叶斯模拟
Mariano E Menendez1, Michael A Moverman2, Surena Namdari3
1Department of Orthopaedic Surgery, University of California Davis, Sacramento, CA, USA.
JSES international
|January 1, 2026
概括
外科医生的先前信念和认知偏见显著影响肩膀关节炎的治疗建议,可能会覆盖新的证据. 需要减轻偏见的策略,以使护理与患者价值观和最佳证据保持一致.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 行为科学 行为科学
- 决策理论 决策理论
背景情况:
- 肩部外科医生在治疗关节骨关节炎的治疗建议中表现出变化.
- 以前的信念和认知偏见可能会导致临床决策中的这种变化.
- 贝叶斯决策理论和行为科学原理可以模拟这种现象.
研究的目的:
- 模拟不同初始信念和偏见的外科医生如何更新治疗偏好.
- 为了比较解剖学全肩关节整形术 (aTSA) 和逆向全肩关节整形术 (rTSA) 的建议.
- 调查新证据对外科医生决策的影响.
主要方法:
- 开发了一个贝叶斯模拟与三个假设的外科医生 (aTSA忠诚者,中立思想家,rTSA倡导者).
- 外科医生有不同的初始信念和不同程度的确认偏见.
- 模拟随机试验有利于rTSA在无偏见和有偏见的条件下顺序引入.
主要成果:
- 没有偏见,所有外科医生的信念都转向了RTSA支持证据.
- 确认偏差显著减少了aTSA忠实者的信念变化,他们仍然对aTSA充满信心.
- 中立思想家和RTSA倡导者在偏见的条件下显示了最小的信念变化.
结论:
- 之前的信念和认知偏见显著影响外科医生对证据的解释,导致护理变化.
- 外科医生的初步信念可能与治疗建议中的数据一样有影响.
- 针对性的策略,如除恶化辅助工具和反,可能会改善基于证据的决策.


