在全膝关节整形术后,选择性生殖关节动脉栓塞治疗复发性血液性关节炎:一个病例报告
Aakanksha Garlapati1, Shahmeen Rasul2, Neil Ashwood2
1Trauma and Orthopaedics, University of Leicester, Newcastle-under-Lyme, GBR.
Cureus
|January 1, 2026
概括
在全膝关节整形术 (TKA) 后的复发性动脉瘤可以通过生殖关节动脉栓塞 (GAE) 进行管理. 优化抗凝药和多学科护理对于这些复杂病例的长期成功至关重要.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 干预性放射学 干预性放射学
- 血管医学 血管医学
背景情况:
- 在全膝关节整形术 (TKA) 后的复发性血关节炎是罕见的 (<1%),但衰弱,导致疼痛和功能下降.
- 接受抗凝药的患者,如肺栓塞治疗的埃多克萨班,对于TKA后出血存在独特的管理挑战.
- 保守的治疗方法,如愿望和关节镜冲洗,可能无法解决持久性动脉缩.
研究的目的:
- 为了评估选择性生殖关节动脉栓塞 (GAE) 在治疗TKA后复发性动脉瘤的疗效.
- 突出抗凝管理和多学科协调在接受GAE治疗后TKA血关节炎的患者的重要性.
主要方法:
- 一个79岁的女性病例报告,患有Edoxaban治疗TKA后的复发性外创性左膝盖动脉瘤.
- 诊断血管造影,以确定突血管高血管性.
- 选择性生殖动脉栓塞 (GAE) 程序.
- 在症状复发后调整EDOXABAN剂量.
主要成果:
- 血管造影证实了突血管高血管性,表明GAE是潜在的治疗方法.
- 最初的GAE提供了症状缓解,但在服用全剂量埃多克萨班时,血液性关节炎复发.
- 减少EDOXABAN剂量导致了血液性关节炎的完全消失,这表明抗凝剂的成功调整.
结论:
- 选择性生殖关节动脉栓塞 (GAE) 是一种有效的微创治疗TKA后复发性动脉瘤.
- 谨慎的抗凝管理和多学科合作对于平衡这些患者的出血风险和血栓栓塞保护至关重要.
