在全膝关节整形术后诊断和临床评估关节纤维化:挑战和不断变化的标准
Amir Human Hoveidaei1, Chase Smitterberg2, Reza M Katanbaf2
1Orthopaedics, LifeBridge Health Rubin Institute for Advanced Orthopedics, Baltimore, United States.
The journal of knee surgery
|January 6, 2026
概括
在全膝关节整形术 (TKA) 后的关节纤维化被诊断为感染排除后的持续性硬度. 先进的MRI和临床评估有助于识别这种纤维组织并发症.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 关节纤维化是全膝关节整形术 (TKA) 后经常出现的并发症.
- 它导致显著的运动范围 (ROM) 限制,疼痛和功能下降.
- 区分关节纤维化与其他导致膝盖硬的原因对于有效管理至关重要.
研究的目的:
- 审查TKA关节纤维化目前的诊断方法.
- 建立不断变化的诊断标准和标准.
- 提出一个综合诊断算法,以改善患者的治疗结果.
主要方法:
- 临床评估侧重于ROM限制 (屈曲<90°,延伸>5°超过12周).
- 不包括感染和机械原因.
- 先进的磁共振成像 (MRI) 使用金属工件减少技术.
- 当有指示时进行突液分析和组织病理学.
主要成果:
- 12周后持续的ROM缺陷,排除后,暗示关节纤维化.
- 基于MRI的突关节分类与ROM缺陷和纤维化严重程度相关.
- 提出了一种逐步的诊断算法,整合了临床,成像和实验室数据.
结论:
- 准确的TKA关节纤维化诊断依赖于临床评估,先进的成像和实验室测试的结合.
- 综合诊断方法可以优化治疗策略.
- 对诊断和治疗途径的进一步研究是有必要的,以改善患者的治疗结果.
