通过定时步行 (FAST Walk) 进行手术的功能评估研究:对在主要非心脏手术中进行手术前风险分层的6分钟步行测试进行多中心前性队列研究的协议
Duminda N Wijeysundera1,2,3, Nancy M Salbach4,5, Matthew T V Chan6
1Department of Anesthesia, St Michael's Hospital, Toronto, Ontario, Canada d.wijeysundera@utoronto.ca.
BMJ open
|January 6, 2026
概括
通过定时步行 (FAST Walk) 进行手术的功能评估研究评估了6分钟步行测试 (6MWT) 以预测术后并发症. 这项研究旨在确定6MWT是否提供比当前方法更好的风险预测.
科学领域:
- 在外科手术期间的医学.
- 临床流行病学临床流行病学
- 手术结果研究研究.
背景情况:
- 心肺健康状况不佳是术后并发症的重要危险因素.
- 目前用于评估手术前健康状况的方法缺乏普遍接受的,客观和准确的工具.
- 六分钟步行测试 (6MWT) 是一个有希望的,可访问的措施,但其预后准确性对手术结果需要强大的验证.
研究的目的:
- 评估6分钟步行测试 (6MWT) 在预测重大术后并发症和死亡率方面的预后价值.
- 确定6MWT是否提供了超越已确定的临床因素和更简单的适应性评估的增量预测价值.
- 将6MWT的预测性能与问卷,生物标志物和握力测试进行比较.
主要方法:
- 一项国际多中心前性队列研究 (FAST Walk) 涉及1672名接受选择性非心脏手术的成年人 (≥40岁).
- 术前评估包括6MWT,并发症,自我报告的健康状况 (MET),N终端亲B型尿素和握力.
- 主要结局:30天死亡或严重并发症 (Clavien-Dindo II级或更高);次要结局:90天死亡/残疾和30天活出医院的日子.
主要成果:
- 分析正在进行中;初步结果预计在2027年.
- 该研究将利用多变量回归和预测性能指标来评估6MWT的附加值.
- 关键发现将确定6MWT距离是否可以改善手术患者的风险分层.
结论:
- 预计FAST Walk研究将提供关于6MWT在术后风险评估中的有用性的关键数据.
- 结果将为临床实践提供有关评估术前心肺健康状况的最佳方法的信息.
- 这项研究旨在建立一个更准确,更客观的工具来预测手术结果,指导患者管理.
