家庭健康占家庭健康病例的近一半和传统医疗保险支出,2017-21年

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 老年学是一门学科.
• 公共卫生政策 公共卫生政策

背景情况:

• 医疗保险家庭医疗保健主要被视为急性护理后的福利.
• 没有先前住院治疗的社区入口家庭医疗保健用户占医疗保险支出和病例的很大一部分.

研究的目的:

• 分析传统医疗保险中社区入口和后急性家庭医疗保健用户之间的人口和临床差异.
• 调查社区入住率,家庭卫生利用率和支出模式之间的关系.

主要方法:

• 分析了2017年,2019年和2021年的传统医疗保险行政数据.
• 用户组之间的临床特征 (年龄,双重资格,认知障碍,阿尔茨海默病,抑郁症) 和访问模式的比较.
• 检查社区入学率的州级变化及其与支出的关联.

主要成果:

• 与后急性使用者相比,社区入境的受益者年龄较大,更有可能获得双重资格,并且认知障碍,阿尔茨海默病和抑郁症的发病率较高.
• 尽管有临床差异,但在两组用户中,家庭医疗访问模式都相似.
• 观察到社区入口流行率在州一级的显著变化,与整体家庭卫生支出有积极的相关性.

结论:

• 医疗保险家庭医疗服务服务于具有明显临床和人口特征的大量社区入口用户,挑战其作为急性后福利的唯一特征.
• 这些发现突出了政策与实践的差距,表明目前的医疗保险家庭健康政策可能不完全符合不同用户群体的需求.
• 了解这些差异对于优化家庭健康资源分配和政策制定至关重要.