脊柱操纵疗法适用于慢性腰部疼痛的成年人
Annemarie de Zoete1, Tiziano Innocenti2,3, M John Petrozzi4
1Department of General Practice, Erasmus MC University Medical Center, Rotterdam, Netherlands.
The Cochrane database of systematic reviews
|January 6, 2026
概括
脊柱操纵疗法 (SMT) 可能为慢性腰痛 (LBP) 的疼痛和功能提供小到中等的改善. 然而,这些证据的确定性非常低,需要谨慎地解释SMT.
科学领域:
- 整形外科和运动医学
- 康复和物理治疗治疗.
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 慢性腰部疼痛 (LBP) 是一种普遍的疾病,有许多治疗选择.
- 脊柱操纵疗法 (SMT) 是对LBP的广泛实践的干预措施.
- 慢性LBP的SMT的疗效仍然是一个正在进行的研究和辩论的主题.
研究的目的:
- 系统地评估SMT对慢性LBP的益处和危害.
- 为了比较SMT与假冒干预,没有治疗和其他保守疗法.
- 更新以前的Cochrane关于慢性LBPSMT的系统审查.
主要方法:
- 包括随机对照试验 (RCT),将SMT与假药,无治疗或其他保守干预措施比较,用于慢性LBP的成年人.
- 在多个数据库中进行全面的文献搜索,直到2024年10月.
- 结果的元分析和叙述合成,包括疼痛,功能状态和不良事件,使用GRADE标准进行评估.
主要成果:
- 与假药相比,SMT显示了非常低的确定性证据,证明了小的疼痛减轻和中等的功能改善.
- 与没有治疗相比,SMT显示了非常低到低确定性证据,用于中等程度的疼痛减轻和大规模的功能改善.
- 与其他保守干预相比,SMT产生了低确定性证据,对疼痛和小功能改善的差异很小或没有差异,具有很高的异质性.
结论:
- 在慢性LBP中,SMT可能对疼痛和功能提供适度的益处,但证据的确定性低至非常低.
- 研究设计的局限性,干预措施的异质性和人群因素导致研究结果的不确定性.
- 需要进一步进行高质量的RCT,以加强慢性LBP管理中SMT的证据基础.


