制定以家长为重点的决策援助,以促进包括儿童在内的儿童口腔免疫疗法共享决策:实用探索性可行性研究

科学领域:

• 儿科过敏管理的方法
• 共享的决策方式
• 卫生沟通健康沟通

背景情况:

• 共享决策 (SDM) 在儿科护理中至关重要,但在日本欠发达,特别是在食物过敏 (FA) 管理方面.
• 对FA的口服免疫疗法 (OIT) 存在治疗不确定性,使家庭决策复杂化.
• 现有的决策辅助工具 (DA) 往往忽视了儿童的观点,限制了它们在儿科SDM中的实用性.

研究的目的:

• 开发和评估适合日本父母治疗儿科FA的文化适应的DA.
• 将儿童的偏好和观点纳入DA设计.
• 评估 DA 对父母不确定性,焦虑和决策负担的影响.

主要方法:

• 一个基于纸张的DA被代地开发和测试了FA的9个孩子的父母.
• 父母填写了干预前后的问卷,评估决策冲突,焦虑和FA负担.
• 与家长和孩子进行了半结构面试,以探索DA的可用性和对决策参与的影响.

主要成果:

• DA显著减少了家长的决策冲突,并提高了价值观的清晰度.
• 没有观察到父母焦虑或生活质量 (QoL) 的显著变化.
• 大多数家长与孩子讨论了治疗选择,这表明了转向合作决策的转变.

结论:

• 文化适应的DA对于面临儿科FA治疗决策的日本家庭来说是实用和可接受的.
• 通过DAs促进亲子对话可以加强包容性决策.
• 需要对更大样本进行进一步的研究,以验证和完善DA工具.