在低风险的前列腺癌患者中进行剂量降级的随机试验,这些患者植入了Pd-103
Martin King1, Grgur Mirić2, Mutlay Sayan1
1Department of Radiation Oncology, Dana-Farber Cancer Institute and Brigham and Women's Hospital, Boston, MA.
Brachytherapy
|January 6, 2026
概括
与低风险前列腺癌的标准剂量相比,降级剂量的Palladium-103 (Pd-103) 支臂治疗显示出类似的瘤结果. 这种方法可能是最终治疗的可行选择,具有可比的毒性概况.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 尿道瘤学 尿道瘤学
背景情况:
- 帕拉-103 (Pd-103) 支臂疗法已被确立为有利风险的前列腺癌.
- 低风险前列腺癌的管理包括评估治疗降级策略.
研究的目的:
- 为了比较标准剂量 (125 Gy) 和降级剂量 (110 Gy) Pd-103支臂疗法之间的生化失败 (BF) 率.
- 评估低风险前列腺癌降级Pd-103的安全性和有效性.
主要方法:
- 316名患有低风险前列腺癌的患者随机试验 (cT1b-T2b,Gleason 6,PSA ≤10 ng/mL).
- 患者接受了标准 (125 Gy) 或降级 (110 Gy) Pd-103支臂疗法.
- 生物化学失败 (PSA ≥0.4 ng/mL) 是主要终点,使用细灰回归分析.
主要成果:
- 在12年的随访期,12年的累计BF发病率为1.3% (标准) 和2.7% (减级) (p=0.40).
- 较高的体重指数和PSA水平与增加的BF风险有关.
- 3级生殖尿道毒性率为6.5% (标准) 和3.9% (降级);没有发生3级胃肠道毒性.
结论:
- 降级剂量Pd-103 (110 Gy) 是选择患有低风险前列腺癌的患者的安全有效选择.
- 这种剂量降级策略提供了可比的瘤控制,并可能降低毒性.
