脊柱切除胰腺二切除术与或没有养的Jejunostomy-一个随机对照试验

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学
• 临床营养学 临床营养学

背景情况:

• 在胰腺切除术 (PD) 后的术后营养有争议.
• 食结节管 (FJT) 放置是常见的,但与患病率有关.
• 这项研究比较了术后的结果,包括和没有FJT后PD.

研究的目的:

• 为了比较FJT和PD后鼻管 (NJT) 放置之间的术后结果.
• 评估FJT对临床相关的延迟胃排空 (CR-DGE) 的影响.
• 评估二次结果,包括术后胰腺,并发症和住院.

主要方法:

• 开放式随机对照试验,比较FJT与NJT.
• 包括患有围瘤瘤的患者,接受了带有胆囊切除的PD.
• 主要结局:CR-DGE;次要结局:CR-POPF,并发症,住院.

主要成果:

• 40名患者被随机分配;群体在人口统计和CR-POPF率方面相似.
• FJT组显示显著更高的CR-DGE (55%vs. 25%),增加了 prokinetic药物使用,以及更长的住院时间 (11vs. 9天).
• FJT是CR-DGE的一个独立风险因素 (aOR,6.030).

结论:

• 在PD之后的常规FJT放置是CR-DGE的独立风险因素.
• 在PD后省略FJT是可行的,而不会影响术后的发病率或营养.
• NJT可以成为PD患者术后食的合适替代方案.